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弱视的孩子,眼镜也救不了他

时间:2018-08-15来源:未知
 吉安康明眼科医院【官网】 news.l1hgov.cn 日期:2018-08-15文章来源:未知职责修改:admin浏览:次

      

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弱视的孩子,眼镜也救不了他
关于弱视你了解多少?它是由何引起的,又该如何预防?弱视容易那些孩子呢,让我们先对它完全了解一下吧。
我们通?;岱⑾?个月的孩子吃奶时脑袋总是喜欢偏向一侧,一帮他转头,他就大哭不吃了;还有一些1岁的孩子在室外阳光下总是眯着眼睛,不敢看东西;还有一些2岁的孩子经常走楼梯的时候摔跤。经过医生的查验最后都得出相同的诊断:弱视。
【那究竟什么是弱视呢?】
凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育遭到影响而发生的视觉功用减退的状态,主要体现为视力低下及双眼单视功用障碍。
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一般来说,儿童视力是逐步发育成熟的,在视觉体系发育的过程中,有一个对外界刺激特别敏感的阶段,称为敏感期,为0~12岁,其中0~3岁称之为要害期。若在视觉发育的要害期进入眼内的光刺激不行充沛,剥夺了黄斑形成清晰物象的机会和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物象与模糊物象之间发生竞争,就会导致弱视的发生。最常见的致病因素是斜视、屈光不正或屈光间质混浊。少数也可由先天性因素所致。
弱视是孩子比较常见的眼病,得了弱视的孩子外表看起来和正常孩子一样,只不过视力很差,看东西很模糊。弱视的呈现并不是偶然的,主要因为孩子总用一只眼睛看东西,使另一只眼睛视力下降。
【斜视的种类】
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉激动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的不同,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为继续性视力减退。斜视发生的年纪越早,发生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像巨细清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而发生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功用性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,大都近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功用性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,阻碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而发生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后欠好。有些虽然视网膜及中枢神经体系不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
 
【小心弱视,留意孩子的这些征兆】
 
1、总是斜视看东西。
宝宝斜视看东西时,通常只使用一只眼睛,而另一只眼睛则不能留意所看的东西。长此以往,宝宝的大脑皮层会抑制不用的那只眼睛传入信息。慢慢地,那只眼睛就会变得弱视。配眼镜的爸爸妈妈要值得留意了。
2. 在阳光下一只眼睛眯缝、怕光。
说明宝宝两只眼睛的屈光度已经呈现差异,怕光的那只眼睛会变得越来越“害怕”,视力也会随之下降。
3. 喜欢歪头、偏脸看书。
不正确的读书姿势会影响宝宝的视力,并且总是歪着头看东西,宝宝可能会斜视,甚至演化成弱视。
4. 看东西的时候很吃力,喜欢凑得很近。
有这种体现的宝宝说明视力已经有问题了,爸爸妈妈要特别留意。
弱视的危害】
1.视力和屈光异常
弱视除视力欠好外很难通过眼镜来矫正,弱视的儿童如不及早地发现和治疗,都将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功用,终生低视力,成为立体盲。
 
斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见,可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
2.分读困难
或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同,所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
3.眼球运动障碍
包括眼睛无法固视或无法精确地跟从物体运动等,而非弱视眼的眼球运动也较同龄正常人的眼球运动差。
4.视功用损害
弱视眼有色觉功用和光觉异常;比照敏感度下降;缺乏立体视觉。
5.固视异常
弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜替代黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其体现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。
【弱视的预防】
1.学龄前体检
一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童,3岁时经过简单的视力教认,绝大大都都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选,家长也可自购一张规范视力表,挂在光线足够的墙上,在5米远让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查,不可双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,重复认真检查几次,若一眼视力屡次检查均低于0.8,则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。
2.及早发现异常苗头。
弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他体现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象,应尽早到医院眼科检查、确诊,因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和留意,要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。
3.关于婴幼儿和不能合作检查视力的幼儿,可作遮盖试验大致了解双眼视力情况
有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物,那就提示未遮盖眼视力很差,尽早到医院检查。
康明视力告诫爸爸妈妈:弱视很难配到合适的眼镜,并且效果也很不明显。弱视要尽早到丽睛视力矫正中心进行训练矫正,因为跟着年纪越来越大,则弱视恢复的可能性就越来越低。一般来说,6-10岁为最佳治疗时期, 12岁以后治疗效果微乎其微;成年以后再治疗,底子无效。
 
 
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