泪器
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泪器
泪器包括分泌泪液的泪腺和排出泪液的泪道两部分。
泪腺位于眶外上方，分为较大的眶部泪腺和较小的睑部泪腺。正常时泪腺不能触及，只有在炎症或发生肿瘤时始可增大，可用手指由眶外上方向后向上触及；将上脸近外眦部尽可能向外上方牵引时亦可暴露肿大的睑部泪腺，炎症时尚可有压痛。
泪腺的功用为分泌泪液。泪液分泌减少或者组成成分异?？梢鸶裳壑?。诊诊断干眼症可选用希尔默（ Schirmer）试验或检查泪膜破裂时间。
泪道査应留意有无炎症、肿瘤，以及是否通畅。
检查泪囊部应留意有无红肿、压痛、瘘管，有无囊性或实质性肿块。指压泪囊部时，如有泪水、黏液或脓液从泪小点返流出来，则说明存在慢性泪囊炎和鼻泪管堵塞的情况。依据黏液、脓液返流的多少，可大约地估计泪囊囊腔的巨细。
鼻泪管开口于下鼻道，可由于鼻腔病变而被堵塞，引起泪溢，因此对泪溢患者，应了解鼻腔情况。眼部方面，应留意下睑和泪小点位置是否外翻。如泪小点位置正常，可用下述方法检测泪道是否通畅：滴有色液体于结膜内（如1％～2％荧光素或25％弱蛋白银），同时塞棉片于同侧鼻腔内，12min后嘱患者做擤鼻动作，如鼻腔内棉片染色，则说明泪道通畅；如如不染色，则应进一步冲刷或探通泪道，以确定后者的堵塞部位。
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