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视觉的90%由黄斑决定 黄斑变性或致视力永久受损

时间:2018-08-15来源:未知
 吉安康明眼科医院【官网】 news.l1hgov.cn 日期:2018-08-15文章来源:未知职责修改:admin浏览:次

      

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视觉的90%由黄斑决定 黄斑变性或致视力永久受损
近年来,我国黄斑变性的发病率不断升高,其中病理性近视眼黄斑变性和老年性黄斑变性占85%以上,前者以中青年为主,后者为中老年人,且患病率与年纪呈正相关性。50岁以上人群中黄斑变性患病率是15.5%,70-79岁患病率达20.2%,80岁以上达23.5%,相比白内障和青光眼,黄斑变性的诊治存在“两低两高”特征,低知晓率、低就诊率、高患病率和高危害,是眼健康的“无形杀手”。
什么是黄斑?
黄斑是眼底视网膜上一个正常生理区域,位于视网膜中心,集中很多视功用细胞,能够识别形状、巨细、颜色、纵深、距离等大大都光学信号,是决定视功用的重要部位?;瓢咔缓痘扑?,比周围视网膜颜色暗些?;瓢咧醒氲陌枷莩莆醒氚?,是视力最敏锐的当地,是人眼的光学中心区,一个人视力的好坏,90%是由黄斑决定,而黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的。因此,黄斑区是眼睛十分重要的组成部分,但也是视网膜中最薄、最易受损的当地?;瓢咔氖油は赴坏┍黄苹?,视力便会永久受损。
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总结起来,黄斑的三大功用有:1.光觉:看见一切亮的事物;2.形觉:看物体的立体感;3.色觉:区分各种物体的颜色。
黄斑变性的危害
视力损伤
如果黄斑的结构发生了变化,视神经细胞受损,中心视力就会下降,严重可致盲。
永久性失明
黄斑变性对视力的危害很大,如果不接受正规治疗,黄斑变性患者2年内视力可降至0.1以下,其中80%的患者可能成为失明者,给自己及家庭造成巨大伤害。
影响生活质量
黄斑变性会严重影响患者的生活质量,使原本很容易做到的事情变得困难,还会给患者带来严重的心理担负。
引发老年性黄斑变性确实切病因尚不明确,目前认为可能与以下因素有关:
1.年纪:是主要的风险因素,年纪越大,发生黄斑病变的危险性越大。
2.遗传因素:家族史很重要。研讨已提示很多基因的变异与老年黄斑变性的风险或?;び泄?。
3.吸烟:可导致老年性黄斑变性发病风险翻倍。
4.高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病等人群易并发黄斑病变。
5.膳食因素:高脂肪摄入、营养缺乏(如胡萝卜素)等易导致黄斑病变。
6.光损伤:长期暴露于蓝光和日光,会对视网膜造成光损伤。
7.性别:女性湿性黄斑病变略多于男性。
黄斑变性的种类
黄斑变性分为“干”“湿”两种。干性黄斑变性又称萎缩型黄斑变性,最常见的症状为轻度视力模糊,不加控制会开展为严重的类型,即湿性黄斑变性。湿性黄斑变性又称渗出型黄斑变性,其造成视力损害的原因,主要是异常的新生血管在视网膜下生长,引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏。湿性黄斑变性病情开展迅速,如未治疗,超过40%的患者在一只眼睛呈现新生血管后,另一只眼睛在5年内也会发生血管异常。
黄斑变性的信号比较容易捕捉得到,可以通过三个典型症状来判断:
1.视力无痛性急剧下降,看近看远都变得模糊;
2.视物变形(如看天线、建筑物的周边时呈现波澜形);
3.再晴朗的天,看起来也是暗的,或视野中心有黑影、闪光感等。
如果呈现上述任何一种情况,就要及时去医院找眼科医生排除黄斑变性。
黑私自看手机会导致黄斑变性吗?
诱发黄斑变性的原因有很多种,包括遗传、高血脂、高血压、吸烟等,这些因素,与在黑私自看手机并无直接关系,也没有科学依据直接证明。
 
虽然黑私自看手机与黄斑变性没有直接关联,但并不是说这种行为对眼睛没有损害。在黑私自近距离看手机,负责调节看远看近的肌肉也就是睫状肌,会处于紧张状态。长时间得不到松弛,会使晶状体过度屈曲,增加屈光度,进而导致视力下降。关于儿童来说,由于视觉尚未成熟,还有可能造成视觉影响。不只如此,黑私自过于专注地盯着太亮的屏幕,会使眨眼频率显著减少。而眨眼的作用主要是使眼角膜湿润,起到?;ぱ劬Φ淖饔?。眨眼次数减少,久而久之,容易引发干眼症。
黄斑变性的治疗
黄斑变性目前还不能完全治愈,“眼内注射”是全球公认的一线治疗方法,能够使大部分病人的视力明显改善。在眼内注射疗法呈现之前,医生较多选用光动力疗法,可是它有很大的局限性,部分患者在治疗后视力能够维持现状,但无法得到明显改善,也有一部分患者治疗后视力反而下降。而吃中药、点眼药水、输液等方法,对黄斑变性没有治疗效果,甚至还会延误患者的治疗时间。
据报导,今年9月1日实行的医保药品新增目录中,有36种高价刚需药物被纳入国家医保乙类目录,其中就包括了治疗老年黄斑变性的眼内注射药品。这对广阔患者来说是一大利好,将大大减轻患者的治疗担负。
有哪些方法可以早期发现黄斑变性?
首先,提倡守时的健康检查,尤其是守时做全面体检,体检不要只抽两管血就行了,全面体检还包括眼睛的检查,可以直接观察眼底,眼睛是唯一能够直视下看到血管的器官,可以看到血管的形态,可以看到黄斑,都可以看得很清楚。所以建议守时做健康体检,守时查眼底,这是早期发现的方法。
第二,通过自己检测,及时发现视物模糊、视物变形等症状??梢跃=惶姘蜒劬Ρ掌鹄?,看看两个眼的视觉是不是一样的,有的人比较马虎,一只眼睛视力1.5、一只视力0.1,眼底已经出血了,直到体检才发现。但如果能早点把一只眼睛闭一下,就会发现睁开的那只眼睛怎么看不清楚了,所以经常自己双眼交替闭起来看一看,这是一种方法。
第三,还有一种表格检测方法,叫阿姆斯勒表,一种是黑的布景、白的方格,一种是白的布景、黑的方格,可以盯着方格看,看直线是不是直的,有没有弯曲,有没有哪个方格发雾、发暗,如果有上面的情况就是黄斑有问题的体现,尽快到医院去检查。
特别需要提醒的是,被称为眼中之“癌”的黄斑变性所引起的视力下降与视野缺损是不可逆的,只有在病变早期进行干涉,才有更多机会阻止疾病对眼底的侵害。

 
 
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